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鼻出血不是小事,它可能是由肿瘤引起的。

作者:佚名 时间:2019-05-20 00:50   
热血男孩和女孩流鼻血是很常见的,但是像漩涡一样的出血仍然需要特别注意。。 在过去的六个月里,11岁的杨洋(化名)经常流鼻血,而且出血量很大。 他在江西当地医院被诊断为“鼻咽血管纤维瘤”。 由于肿瘤的大小和范围很广,当地没有医疗技术来治疗它们。 最后,他找到了耿旭教授在七福医院耳鼻咽喉外科的团队。鼻咽血管纤维瘤患者的主要特征是频繁发作性鼻出血、口腔出血、鼻塞和耳闷 手术是解决疾病的最好方法,但也是“危险的”" 入院后,耿旭教授的团队立即进行了电脑断层扫描和核磁共振成像检查。结果表明,旋右鼻腔后端肿瘤完全阻塞右后鼻孔,侵犯翼腭窝,突入蝶窦和鼻咽腔。如果不及时治疗逐渐增大的肿瘤,可能会导致无法控制的大出血,而肿瘤向颅内的生长会压迫大脑,向眼眶的生长会压迫眼球。耿旭教授的专家小组在咨询后表示,手术是治疗鼻咽血管纤维瘤最有效的方法,手术越早,治疗和康复效果越好。 然而,在每个人面前也有一些问题。鼻腔肿瘤血管丰富,血管弹性差,易出血。此外,肿瘤附着在视神经管、海绵窦、颈内动脉等重要结构上。一旦损坏,它会导致致命的出血、失明等。此外,鼻咽邻近咽鼓管的咽开口,一旦损伤发生,就会引起分泌性中耳炎。“危险”的手术对外科医生来说是一个巨大的挑战。 顶级内窥镜专 家时剑波教授领导了这次手术。 经过充分的术前评估和准备,10月25日上午,耿旭教授的耳鼻咽喉头颈外科小组对阳阳进行了内镜下低温等离子体肿瘤切除术。手术由耿旭教授团队的时剑波教授领导。时剑波教授在鼻咽血管纤维瘤的内镜治疗方面有10多年的丰富经验,是国内十大内镜外科专家。石教授说,手术最大的困难是出血,因为肿瘤血管丰富,出血量大,特别是在剥离肿瘤基底部分时,所以应尽快切除肿瘤,尽量避免大出血的发生。 在手术过程中,石教授巧妙地运用等离子刀在早期扩大手术入路,止血。然后他将肿瘤周边与鼻咽和鼻腔完全切开分离,并再次止血。然后他打开蝶窦以分离蝶窦内的肿瘤,并打开上颌窦后壁以逐渐暴露肿瘤的根部,因为肿瘤的根部源自蝶腭孔。在充分暴露肿瘤根部后,他使用低温等离子刀对蒂血管进行广泛电凝止血,然后将肿瘤切成碎片。最后,去除根部残留的肿瘤,用磨钻打磨可疑的骨壁并清洗,以减少肿瘤复发的机会。整个手术进行得很顺利,所有的肿瘤都被切除了。 中山大学第三附属医院麻醉师周邵丽教授站在第一线,而周邵丽教授站在后面协助整个过程。在手术过程中,周教授密切监测生命体征的漩涡,使用控制性降压技术最大限度地减少术中出血,并在整个手术过程中为自体输血做好准备。手术持续2小时,出血量约为200毫升。幸运的是,手术进行得很顺利,没有太大的生命危险。 低温等离子手术与传统手术 据了解,传统的肿瘤切除手术需要切开硬腭或硬面,造成较大的创伤和出血。一旦肿瘤破裂出血达数千毫升,手术视野差,时间长,风险高,肿瘤易残留,导致术后复发,易造成术后面部畸形,影响面部外观。 鼻内窥镜下低温等离子射频手术。据了解,鼻咽血管纤维瘤是一种极其罕见的良性肿瘤,通常发生在10-25岁的年轻人中。男女病人的比例是19: 1。 随着肿瘤的生长,患者可能会遭受眼睛疼痛、眼过程、视力丧失、甚至失明等症状! 这种疾病主要是由先天性血管发育不良引起的。 它随着年龄增长,25岁后可能停止生长。耿旭教授的专家小组提醒每个人,如果儿童或男童患有复发性鼻出血,他们必须予以关注,并尽快去医院确认病因,以免延误治疗。长期出血不仅导致慢性贫血,而且在严重病例中由于大量出血而危及生命。。。。。。。。